Aneurisma de aorta

Ninguno.

Sensación pulsátil del   abdomen.

Un aneurisma es un   ensanchamiento anormal de una arteria.

Una pared arterial debilitada   va ensanchándose a medida que le es bombeada   sangre, y acaba creándose una especie de globo   con forma de huevo, con una pared muy débil.

Un aneurisma se puede dar en   cualquier arteria del organismo, pero se   producen de modo más frecuente en la aorta (la   arteria más grande del organismo), especialmente   entre el nivel de los riñones y el de las   grandes arterias de las piernas (aneurisma de   aorta abdominal-A).

También se pueden dar en la   parte superior de la aorta (aneurisma de aorta   torácica-B), mucho más peligrosos que los   abdominales, por su mayor tendencia a disecar,   es decir, a romper toda la pared de la arteria   aorta, lo que pone la vida en serio peligro.

Los aneurismas de aorta   afectan a gente mayor de 60 años, y son en gran   parte resultado de arteriosclerosis, aunque la   hipertensión favorece su desarrollo. Como no   suelen dar síntomas, el diagnóstico suele   hacerse por una ecografía abdominal o un Scanner (tomografía axial computerizada o   TAC).

Tanto en aorta abdominal como   en aorta torácica, la rotura de un aneurisma   produce un cuadro agudo de shock, con peligro de   muerte. La rotura puede sobrevenir mediante un   proceso que se llama disección, por el cual la   pared de la arteria se rasga a lo largo como una   tela (aneurisma disecante de aorta).

Este   cuadro, cuando sucede en la aorta torácica, se   precede de un intenso dolor torácico similar al   de un ataque al corazón, y de una extrema   ansiedad o sensación de muerte inminente.

El 90% de los pacientes que sufren una rotura de aneurisma ya sea abdominal o torácico fallecen. Según las estadísticas, sólo el 50% de los pacientes que sufren rotura aguda sobreviven lo suficiente para llegar al hospital y de estos, el 50% fallece en algunos de los estadios posteriores, quirófano, posoperatorio, etc. Se operan en España unos 1.500 aneurismas rotos.

Si se descubre a tiempo, un aneurisma puede ser tratado sin mayores problemas.

Si el aneurisma es pequeño, y está localizado en aorta abdominal, se puede seguir la evolución sin más mediante ecografías periódicas, sin más cambios en su vida.

Si el aneurisma es grande, se está expandiendo, o su localización es peligrosa, el tratamiento consiste en sustituir la porción aneurismática de la arteria por otra arteria artificial de material sintético.

La operación es relativamente segura si se hace antes de la rotura del aneurisma, pero los operados después de la ruptura del aneurisma tienen un pronóstico peor: menos de la mitad llegan a sobrevivir.

También puede tratarse mediante la colocación de una una prótesis expansible por dentro del vaso sin necesidad de cirugía abierta (a través de los vasos de las extremidades). El aneurisma permanecerá, pero la sangre circulará por el interior de la prótesis.