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Dermatitis del pañal

Pediatría
CONCEPTO de la dermatitis del pañal

La dermatitis del pañal es una erupción que aparece en un área anatómica especialmente expuesta a sustancias irritantes:

En la zona del pañal del niño se suman factores de oclusión, rozamiento, humedad, y la acción directa irritante de la orina (ph de 5 a 8) sobre la superficie cutánea.

Las heces también juegan un papel irritante debido a diversos enzimas que contienen.

También participa la flora microbiana del área, especialmente la levadura Candida albicans.

Dermatitis del pañal
El resultado de todos estos factores combinados es una agresión continuada en la piel que termina produciendo una alteración de la barrera cutánea, con áreas rojas en las zonas de mayor contacto con el pañal, que pronto se erosionan y se sobreinfectan.

DIAGNOSTICO de la dermatitis del pañal

A veces es complicado para el pediatra, ya que la dermatitis del pañal puede asociarse a otras erupciones del área:
Dermatitis seborreica
Dermatitis atópica
Dermatitis alérgica de contacto
Psoriasis, ...

TRATAMIENTO de la dermatitis del pañal

Evitación de los factores irritantes mediante una buena higiene.
Uso de pañales desechables, transpirantes y no oclusivos.
Cambio frecuente de pañal.
Limpieza del área con jabones antisépticos no abrasivos.
Protección de la piel con ungüentos protectores que contengan óxido de zinc (como barrera) y sustancias hidratante-emolientes.
Tratamiento de la dermatitis establecida con corticoides en crema de baja potencia (hidrocortisona al 1 %).
Tratamiento tópico de la sobreinfección por levaduras o bacterias.

Cuando existe una dermatitis establecida, también es de gran ayuda quitar el pañal y dejar la zona expuesta al aire libre durante todo el tiempo posible.
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